Компания «Сотекс» приняла участие в конференции RUSSCO «Поддерживающая терапия»

XI конференция RUSSCO «Поддерживающая терапия» состоялась 27–28 мая в Городском клиническом онкологическом диспансере Санкт-Петербурга. Мероприятие вновь стало традиционным местом обмена опытом для практикующих врачей и специалистов из России. Они обсудили последние клинические рекомендации и результаты знаковых клинических исследований. Интерес аудитории также вызвал сателлитный симпозиум компании «Сотекс» «Правовые и клинические аспекты лечения анемии».

Анемия при злокачественных новообразованиях (ЗНО) является не только медико-социальной проблемой, но и снижает эффективность противоопухолевой терапии, ухудшает прогноз течения злокачественного новообразования. Во время симпозиума заместитель медицинского директора «Альфа-Страхование — ОМС», к.м.н. Сергей Шкитин представил результаты анализа распространенности анемии ЗНО. Согласно статистическим данным, клинически значимая анемия имеет распространенность не более 8% среди пациентов, получающих специализированное лечение. Это простая в диагностике и лечении, но опасная по своим последствиям коморбидность, подчеркнул специалист. Он также отметил, что с начала нынешнего года врачи нередко обращались к нему с вопросом, обязательно ли теперь соблюдение клинических рекомендаций. Очевидно, это было связано с появлением в прошлом году дезинформирующих сообщений о том, что этого можно не делать. Однако Верховный и Конституционный суды уже дали четкие разъяснения по этому вопросу: исполнять рекомендации обязательно. В связи с чем Сергей Шкитин обратил внимание на такой обязательный критерий лечения анемии ЗНО, как назначение эритропоэтинов при гемоглобине 100 г/л и менее у онкологического пациента.

Терапевтические подходы осветила заведующая отделением краткосрочной противоопухолевой лекарственной терапии, врач-онколог НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, к.м.н. Елена Ткаченко. Эритропоэтины как почечные гормоны гликопротеиновой природы являются ключевыми и незаменимыми стимуляторами и контролерами созревания эритроцитов на всех стадиях этого процесса, подчеркнула она. Препараты рекомбинантного эритропоэтина (эритропоэзстимулирующие препараты (ЭПСП) восполняют недостаток эндогенного эритропоэтина, возникший как вследствие развития самой опухоли, так и на фоне противоопухолевой терапии. Поэтому применение подобных лекарств — единственное доступное патогенетически обоснованное лечение АЗН, заявила специалист, добавив, что в настоящее время в России по полному циклу производится препарат эпоэтин альфа.

Докладчик также затронула тему применения в клинической практике гемотрансфузий. Как отметила Елена Ткаченко, гемотрансфузии часто становятся неизбежной лечебной мерой, но всегда следует с осторожностью принимать решение об их применении. Крупные систематические обзоры и метаанализы, в частности работа M. Cho et al. (2021), показали, что такие процедуры связаны с уменьшением выживаемости больных, повышением частоты метастазов и рецидивов рака при целом ряде локализаций. Поэтому в клинических рекомендациях назначение заместительных гемотрансфузий жестко регламентировано.